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Mastopexia posbariátrica

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Reducción mamaria con patrón de T invertida

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Este caso representa a una mujer de 41 años que deseaba tener unos pechos un poco más pequeños y con más forma. Se sometió a una reducción mamaria utilizando un patrón de incisión en T invertida o de "ancla".

Sus fotografías posoperatorias muestran su apariencia aproximadamente dos meses después de la cirugía.

Con un diseño óptimo antes de la cirugía, la porción de esta incisión que recorre el pliegue de la mama queda casi completamente oculta. La reducción del tamaño areolar para lograr equilibrio y proporción es una ventaja adicional de este procedimiento.

Aumento de pecho con implantes de 350 cc rellenos de solución salina

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Este caso representa a una mujer de 40 años que deseaba tener un busto más grande y lleno. Se le colocaron implantes de solución salina redondos y lisos de 350 cc. Los implantes se colocaron parcialmente debajo de los músculos pectorales a través de una incisión en el pliegue inferior de la mama.

Las fotografías postoperatorias la muestran a los 3 meses de la cirugía. La incisión del pliegue inframamario es una opción particularmente buena para las mujeres que tienen un pliegue mamario bien desarrollado antes de la cirugía. Debido a la anatomía de esta paciente, las incisiones serán difíciles de ver desde cualquier ángulo.

Levantamiento de mamas en una mujer de 52 años

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Este caso describe a una mujer de 52 años que estaba contenta con el tamaño de sus pechos, pero deseaba tener unos pechos más formados. Se sometió a una elevación de mamas con cicatriz corta o incisión en "piruleta". No necesitó ningún implante para conseguir el tamaño y la forma de pecho que finalmente consiguió.

Las fotografías postoperatorias muestran su aspecto a los 9 meses de la intervención.

Si una mujer desea tener sólo un busto ligeramente más grande o un poco más de volumen en la mitad superior del pecho, puede añadirse un pequeño implante al mismo tiempo que se realiza la elevación mamaria.

Reducción de mamas que eliminó 1,5 libras de tejido por lado utilizando incisiones con cicatrices cortas.

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Esta mujer de 40 años se sometió a una reducción de mamas en la que se extrajeron aproximadamente una libra y media de tejido de cada mama. Luego se reorganizó el tejido mamario restante para formar una nueva forma de mama que es más corta y redonda. Este proceso de "reordenamiento" es muy similar a lo que se hace en un levantamiento de mamas y de hecho, cada reducción de mamas que realizo incluye un levantamiento de mamas.

En el caso de esta persona, las incisiones utilizadas para realizar la reducción mamaria fueron del tipo “piruleta” o cicatriz corta. Este método de reducción mamaria evita incisiones en el escote y, en la mayoría de los casos, a lo largo del pliegue inferior del pecho.

Levantamiento de mamas por incisión vertical con implante de solución salina subpectoral de 300cc

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Este caso representa a una mujer de 37 años que había dado a luz a un hijo y había notado que sus mamas habían comenzado a hundirse y a desarrollar una apariencia desinflada.

Se sometió a un levantamiento de mamas con incisión vertical o "piruleta" junto con la colocación de implantes salinos redondos y lisos de 300 cc debajo de los músculos pectorales. Sus fotografías posoperatorias muestran su apariencia aproximadamente un año después de la cirugía.

Este estudio de caso también demuestra cómo las posiciones del pezón y la areola, ubicadas demasiado bajas y demasiado cerca de la línea media en este caso, pueden mejorarse como parte del procedimiento.

Levantamiento de mamas en paciente mujer de 39 años

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Esta mujer de 39 años se sometió a una elevación de mamas o mastopexia utilizando una técnica de cicatriz corta que deja cicatrices en forma de "piruleta".  Esta técnica, que yo prefiero utilizar, evita cualquier cicatriz en el escote o en el lateral del cuerpo por debajo del brazo.  Esto facilita mucho la elección del traje de baño si el objetivo es evitar cicatrices visibles mientras se lleva el traje de baño.

Las candidatas a una elevación mamaria o mastopexia deben tener suficiente tejido mamario para reorganizarlo en una nueva forma mamaria que suele ser más corta y redondeada.  Si no hay suficiente tejido mamario para reorganizar y sólo exceso de piel, una situación que puede ocurrir cuando los senos involucionan después del embarazo, entonces un implante será necesario para lograr una forma natural del pecho después de la cirugía.

mamas reducidas en 2 libras por lado en esta reducción de mamas con cicatriz corta

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Esta mujer de 24 años se sometió a una reducción de mamas en la que se extrajeron aproximadamente dos libras de tejido de cada seno.

En el caso de esta persona, las incisiones utilizadas para realizar la reducción mamaria fueron del tipo “piruleta” o cicatriz corta. Este método de reducción mamaria evita incisiones en el escote y, en la mayoría de los casos, a lo largo del pliegue inferior del pecho.

El tejido mamario, especialmente en mujeres jóvenes, puede ser extremadamente denso y, por tanto, pesado. La reducción de las mamas puede aliviar el dolor de cuello, hombros y parte superior de la espalda y una variedad de otros síntomas que resultan directamente del peso de las mamas.

Aumento mamario con implantes de solución salina subpectorales de 350 cc

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En este caso se trata de una mujer de 29 años que deseaba tener un pecho más grande y con más volumen. Se sometió a un aumento de mamas con implantes salinos redondos y lisos de 350 cc. Los implantes se colocaron debajo de los músculos pectorales a través de una incisión en el pliegue inferior de la mama.

Las fotografías postoperatorias la muestran aproximadamente 3 meses después de la intervención. La incisión inframamaria es una buena opción para las mujeres cuyas areolas son demasiado pequeñas para someterse a un aumento mamario. Otras opciones son la incisión en la axila.

Revisión de contractura con implantes de solución salina subpectorales de 330 cc y levantamiento de senos.

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Este caso representa a una paciente mujer de 30 años que se había sometido a un aumento de senos con implantes salinos redondos y lisos de 300 cc colocados sobre los músculos pectorales a través de una incisión periareolar por otro cirujano aproximadamente un año antes de su consulta con La Dra. Belsley.

Su contractura capsular de Grado IV fue revisada intercambiando sus implantes y colocando los nuevos implantes salinos redondos y lisos de 330 cc debajo del músculo pectoral y realizando un levantamiento de senos con incisión vertical o "piruleta". Las fotografías postoperatorias muestran su apariencia poco menos de un año después de su cirugía correctiva.

La filosofía del aumento mamario de la Dra. Belsley

A la hora de decidir qué tamaño aproximado de pecho deseas conseguir, el mejor consejo que puedo darte es que te guíes por tu estructura física. De hecho, es posible que usted esté limitado por ello. En mi práctica, selecciono implantes según las medidas de su pecho, la calidad de la piel de sus senos y el tamaño de sus senos antes de la cirugía.

Realizo un aumento de senos mediante un abordaje periareolar o inframamario y coloco la gran mayoría de los implantes, al menos parcialmente, debajo del músculo pectoral. Mis pacientes pueden seleccionar implantes mamarios rellenos de solución salina o silicona. En algunos casos, los implantes rellenos de silicona pueden lograr una sensación más natural y pueden ser una opción particularmente atractiva para mujeres con menos tejido mamario antes de la cirugía.

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Filosofía de la Dra. Belsley sobre la elevación de mamas (mastopexia)

En mi práctica, realizo levantamientos de mamas mediante incisiones que dan como resultado cicatrices en forma de “piruleta”. Con mucho cuidado y un poco de suerte, estas incisiones sanan bien y las cicatrices son difíciles de ver desde lejos. Sin embargo, una mujer que se somete a un levantamiento de mamas cosmético debe estar preparada para las cicatrices visibles. Este es un ejemplo de “compensación” en cirugía plástica y, por supuesto, hay muchos otros. Éste es, sin embargo, el que creo que vale más que la pena en las candidatas adecuadas.

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Filosofía de la Dra. Belsley sobre la revisión mamaria

Aplico el mismo criterio a los pacientes que han sido operados en otro lugar que a mis propios pacientes. Por lo general, soy reacia a volver a operar a una paciente de aumento de senos por problemas menores, porque cada vez que una se somete a una revisión, muchos de los riesgos de la cirugía tienden a multiplicarse. Es por eso que dedico mucho tiempo a discutir las preferencias de tamaño y el resultado probable de la cirugía con mis pacientes antes de la operación. Se dice con frecuencia que la razón más común para la reoperación de los senos en mujeres que se han sometido a una cirugía de aumento de senos es que desean "crecer". En última instancia, creo que esta es una mala razón para someterse a procedimientos quirúrgicos repetidos que sólo pueden dar como resultado más tejido cicatricial, que es impredecible, y adelgazamiento de los tejidos nativos, que son necesarios para cubrir el implante y proporcionar un resultado de apariencia natural. Animo a los pacientes a pensar detenidamente sobre los riesgos de la revisión en los casos en que no haya un problema importante.

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