Tonalidad de la piel
La piel tiene color. Puede proceder de los materiales que forman la piel, de pigmento(s) dentro de la piel o del color de los fluidos que fluyen a través de la piel.
Sin pigmento ni sangre, la piel tiene un color entre amarillo y gris o translúcido, en el caucásico de piel clara, el color "alto" en las mejillas viene dado por el flujo sanguíneo a través de los capilares que pueden abrirse o cerrarse según las circunstancias: temperatura; esfuerzo físico; emoción, etc. Si la persona sufre una insuficiencia cardiaca o uno de los muchos problemas pulmonares, la piel puede teñirse de azul (cianosis) por la sangre desoxigenada que fluye por los capilares.
La mayoría de las personas presentan cierto grado de pigmentación en la piel. Ésta es producida por los melanocitos (antes llamados melanoblastos) situados en la capa más profunda de la epidermis, inmediatamente superficial a la dermis. Estas células tienen largos procesos portadores de pigmento que se extienden superficialmente entre las demás células de la capa epidérmica; el pigmento se libera entonces y se desplaza hacia la superficie como un fino "polvo" en la capa córnea más externa, el estrato córneo.
Estas células están bajo el control de la hormona estimulante de los melanocitos suprarrenales (MSH), bajo el control de la hormona adrenocorticotrófica (ACTH), lo que explica la hiperpigmentación que se encuentra en la enfermedad de Addison, una anomalía de la función de la corteza suprarrenal. A partir de la tirosina, catalizada por la tirosinasa, se producen al menos dos formas de melanina. De estos, el pigmento negro, la eumelanina, está más extendido en la piel y el cabello, y la feomelanina, un pigmento rojo, está menos distribuido en el cabello rojo, los labios, la vagina, el glande del pene y el pezón del seno.
La cantidad de melanina en la piel, y el carácter de la misma, están controlados por los genes que heredamos. Se acepta que la melanina bloquea la luz ultravioleta, y que el aumento de la cantidad se produce tras la exposición a la luz ultravioleta (bronceado), pero la mayoría de los científicos aborrecen el argumento teleológico que postula que los africanos son oscuros porque viven en el ecuador y necesitan protegerse del sol. Si fuera así habría que explicar por qué los africanos occidentales están más favorecidos que los orientales, ¡y la población de Ecuador que vive en el ecuador apenas está protegida!
Aunque aparentemente no está relacionado con la melanina, y posiblemente sea un factor de influencia genética concomitante con el gen que controla la formación de melanina, el cirujano sabe que las personas con piel oscura de ascendencia africana tienen 15 veces más probabilidades de desarrollar un engrosamiento excesivo de sus cicatrices (formación de queloides) que las de ascendencia caucásica con piel poco pigmentada.
En este caso se trata de una mujer de 41 años que había tenido un hijo por cesárea. Dado que su piel había permanecido relativamente intacta por los efectos distensores del embarazo, optó por someterse a una remodelación abdominal mediante liposucción, un embarazo previo no indica que una persona no sea candidata a una liposucción del abdomen.
En algunos casos, es posible realizar tanto una liposucción como una abdominoplastia. Cada una tiene sus pros y sus contras, que deben discutirse antes de seleccionar el método apropiado. Las fotografías postoperatorias muestran el aspecto de esta mujer aproximadamente 3 meses después de la intervención.
Este caso representa a una mujer de 33 años, en forma, esbelta y que nunca había estado embarazada. Sin embargo, tenía una tendencia genética a acumular grasa en la parte media del cuerpo, delante y detrás. Debido a que tenía un tono y elasticidad de piel excelentes, este tipo de persona era el candidato óptimo para la liposucción.
Una vez que se elimina el exceso de grasa debajo de la piel, la piel se encogerá y abrazará al nuevo contorno del cuerpo sin flacidez. Las incisiones necesarias para este tipo de contorno corporal tienen una longitud de unos pocos milímetros. Observe el cambio significativo en la forma del cuerpo de esta mujer hasta convertirse en un deseable "reloj de arena".
Este caso representa a una mujer de 49 años que deseaba conseguir una apariencia más juvenil. Se sometió a un levantamiento de párpados superiores e inferiores, un levantamiento de la mitad de la cara y un levantamiento facial de cicatriz corta con liposucción de la parte superior del cuello y la papada.
Sus fotografías postoperatorias la muestran aproximadamente seis semanas después de la cirugía.
En las personas adecuadas, la liposucción por sí sola puede lograr una apariencia juvenil y atractiva del cuello. Esto permite incisiones más cortas y, a menudo, una recuperación más rápida.
Esta persona se sometió a una reducción de senos en la que se eliminó poco más de dos libras de peso de los senos. Los senos se acortaron en longitud y se levantaron para darles una apariencia más redonda. Esta fotografía fue tomada aproximadamente cuatro meses después de la cirugía.
La liposucción del tejido que se encuentra entre el cuadrante superior externo de la mama y la parte superior del brazo puede descomprimir la densidad del tejido entre la mama y el brazo y mejorar el ajuste de ciertos tipos de ropa.