Ombligo
Conocido también como ombligo y zona umbilical, el ombligo, visualmente prominente, está centrado en el abdomen, en el adulto joven y delgado a la altura del disco entre la 3ª y 4ª vértebras lumbares. Es el resto de la brecha en la pared abdominal que conectaba a la madre y al feto a través del vaso sanguíneo que contiene el cordón umbilical. La brecha en la pared abdominal puede persistir en la infancia dando lugar a una hernia umbilical que puede requerir reparación quirúrgica, pero lo más frecuente es que remita espontáneamente.
Para la mayoría de las personas, el ombligo es una cavidad deprimida que requiere un cuidado higiénico ordinario; cuando éste falta, pueden desarrollarse infecciones superficiales o formarse una especie de cuerno. Algunas personas presentan un ombligo extruido, que no es una hernia, pero tiene un aspecto "diferente" y puede ser motivo de preocupación. La hernia umbilical es un problema también en la vida adulta, comúnmente asociada a la obesidad abdominal; puede aparecer con el embarazo y remitir tras el parto, o puede ser una característica permanente con un anillo apretado en la desembocadura que dé lugar a una hernia obstruida que requiera corrección quirúrgica.
Para quienes no les gusta el aspecto de su ombligo, se obtiene alivio mediante la umbiliocoplastia, conocida coloquialmente como "cirugía del ombligo". No se trata de reparar un defecto como una hernia, sino estrictamente de crear un aspecto más agradable, o menos desagradable. Como tal, el posible paciente y el cirujano se pondrán de acuerdo antes de la operación sobre qué aspecto va a agradar más al paciente. Se reconoce que la ropa de uso común, no sólo la de baño, expone el ombligo, y la decoración con joyas ya no es prerrogativa del exótico oriente.
Se trata de una paciente mujer de 21 años con un IMC de 25,5 que había tenido un hijo y, como resultado, estaba muy disgustada con el contorno de su abdomen. Ya le habían dicho que tenía una hernia umbilical y deseaba someterse a reparación de ambos problemas al mismo tiempo.
Se sometió a una lipoabdominoplastia, un procedimiento que trata la parte frontal del abdomen combinando de manera segura liposucción y abdominoplastia, junto con la liposucción de los flancos anteriores bilaterales, que se refiere a la mitad frontal de los "lados" del cuerpo. Su hernia umbilical fue reparada al mismo tiempo por el doctor Scott Belsley, MD, FACS, un cirujano general certificado, utilizando una malla biológica que se incorpora a los propios tejidos del cuerpo con el tiempo. El Dr. Scott Belsley y yo colaboramos a menudo en casos que involucran cuestiones tanto de cirugía plástica como de cirugía general.
En este caso se trata de una mujer de 40 años que había tenido tres hijos por cesárea. Su cesárea dio lugar a una cicatriz vertical que comenzaba inmediatamente debajo del ombligo. Tenía un exceso de grasa bajo la piel abdominal, además de una notable cicatriz de cesárea.
Durante la intervención, se tensó la pared abdominal, se eliminaron partes del exceso de grasa bajo la piel y se extirpó toda la cicatriz vertical de la cesárea. Las fotografías postoperatorias muestran el aspecto de esta mujer aproximadamente un mes después de la intervención.