Cuello
Es la región del cuerpo situada entre la cabeza y el tórax (tórax); los anatomistas utilizan el adjetivo cervical para esta zona.
Estructuralmente hay siete vértebras cervicales con grupos musculares estrechamente asociados. Los grandes vasos, las arterias carótidas y las venas yugulares se encuentran en la profundidad del músculo esterno-cleido-mastoideo y normalmente las pulsaciones se buscan allí. Este músculo, muy visible, se extiende oblicuamente desde la cara interna de la clavícula hasta insertarse detrás de la oreja en la apófisis mastoides del cráneo.
En el espacio entre los dos músculos esternomastoideos (comúnmente se omite el cleido) se encuentra la tráquea situada en el centro y la prominente laringe (caja de la voz); el rasgo más destacado es el cartílago tiroides con muescas. Debajo está el cartílago cricoides y encima, debajo de la mandíbula, el hueso hioides, invisible pero fácil de palpar, con forma de "hueso de la suerte"; el médico forense espera encontrarlo roto en los casos de estrangulación manual.
El esófago (gaznate) se encuentra detrás de la tráquea y no puede discernirse fácilmente en ella; sin embargo, es móvil y tanto la tráquea como el esófago pueden apartarse en la parte inferior del cuello para poder palpar la cara anterior de las vértebras cervicales inferiores, de hecho, es un enfoque que se utiliza habitualmente en las operaciones de los discos cervicales. Las puntas de las apófisis transversas de la primera vértebra cervical (atlas) pueden palparse entre el ángulo de la mandíbula y la apófisis mastoides.
Los ganglios linfáticos se sitúan junto a los grandes vasos en la profundidad del esternomastoideo, agrupación conocida como "triángulo anterior" ya que por comodidad en la descripción el esternomastoideo divide el cuello en triángulos anterior y posterior. Normalmente no se pueden palpar, a veces se puede sentir un ganglio superior, llamado amigdalar.
El aspecto inclinado de la parte posterior del cuello viene dado por el músculo trapecio, los dos juntos producen un aspecto de vaca cuando la cabeza y los hombros se ven desde atrás.
En el triángulo posterior, entre el esternomastoideo y el trapecio, se puede sentir el haz de estructuras nerviosas emergentes que forman el plexo braquial.
Este caso representa a una mujer de 57 años que deseaba conseguir una apariencia más juvenil. Se sometió a un levantamiento de párpados superiores e inferiores, un levantamiento facial y un levantamiento de cuello.
Sus fotografías postoperatorias la muestran poco menos de seis meses después de la cirugía.
La suave curva del cuello después de la cirugía se aproxima a la apariencia del cuello de esta persona cuando tenía 20 años.
Este caso representa a una mujer de 41 años que deseaba conseguir un aspecto más juvenil en el cuello. Como tenía una buena calidad de piel, la Dra. Belsley consideró que su piel se retraería adecuadamente tras la liposucción. Se sometió a una liposucción de la parte superior del cuello asistida por ultrasonidos. Sus fotografías postoperatorias la muestran en poco más de dos meses después de la cirugía.
Nuestro rostro y sus rasgos son lo que nos hace individuales y humanos. El tiempo modifica nuestro aspecto. Con los cuidados y la intervención adecuados, los cambios que se producen con el paso del tiempo realzarán nuestra belleza interior y no la desvirtuarán.
Este caso muestra a una mujer de 47 años que deseaba mejorar el aspecto de su cuello y mandíbula.
Como consideré que la elasticidad de su piel (es decir, la capacidad de la piel de "retraerse") era excelente para su edad, realicé una liposucción asistida por ultrasonidos en la región del cuello y la papada sin un lifting facial. Sus fotografías postoperatorias la muestran aproximadamente dos meses y medio después de la intervención.
La liposucción asistida por ultrasonidos puede utilizarse para tratar la región de las mejillas y la papada, así como el cuello.
Las personas candidatas deben tener una buena elasticidad cutánea y un exceso de grasa sin un exceso significativo de piel. Por lo general, las personas que son buenos candidatos para este procedimiento están en sus veinte y treinta años y, a veces la primera mitad de sus cuarenta años. Una vez que una persona tiene más de 45 años, es raro que no se vea mucho mejor con al menos un lifting facial de cicatriz corta para tratar la flacidez de la piel y la papada.
Este caso muestra a una mujer de 59 años que deseaba conseguir un aspecto más juvenil. En concreto, le preocupaban su papada y el relleno bajo el cuello. Se sometió a un levantamiento de párpados superiores, un levantamiento de párpados inferiores, un levantamiento facial con cicatriz corta y una liposucción asistida por ultrasonidos del cuello y la papada.
En las fotografías aparece aproximadamente seis meses después de la intervención. El levantamiento de párpados inferiores realizado en este caso no implicó la extracción de la grasa que normalmente reside en el párpado inferior.
En su lugar, la grasa se reposicionó para rellenar los huecos de los párpados inferiores, haciendo que la transición del párpado inferior a la mejilla fuera más suave y estéticamente más atractiva.
Este caso representa a una mujer de 56 años que deseaba mejorar la apariencia de la piel flácida que había desarrollado como resultado de la edad y la dramática pérdida de peso.
Se sometió a un levantamiento endoscópico de cejas, a un levantamiento de párpados superiores e inferiores, a un levantamiento facial con cicatriz corta y a un levantamiento de cuello. Sus fotografías posoperatorias muestran su apariencia aproximadamente 4 meses después de la cirugía.
Aunque un levantamiento facial con cicatriz corta correctamente realizado puede mejorar en cierta medida el aspecto de la piel flácida del cuello sin incisiones detrás de las orejas, las personas con un gran volumen de piel y músculos caídos necesitan incisiones más largas y un levantamiento de cuello formal para conseguir resultados espectaculares.