Estructura de los párpados
Los párpados superiores e inferiores trabajan juntos para funcionar como un esfínter, los protectores del ojo, y desde el punto de vista anatómico deben considerarse como una unidad funcional, al igual que los labios superior e inferior forman colectivamente el esfínter de la boca.
Los párpados reciben forma y sustancia de lo que podría considerarse su esqueleto, ya que está formado por la misma sustancia que el hueso, es decir, colágeno, pero no está mineralizado y sus fibras están dispuestas de forma lineal. La estructura se conoce colectivamente como placa tarsal compuesta por tarso superior e inferior (tarsos plural). El nombre se deriva del griego que significa "plano", usado para el ala de un pájaro, que posiblemente se pensaba que revoloteaba como el párpado. Si se aprieta el párpado superior entre el índice y el pulgar, se distingue fácilmente la placa tarsal debajo de la piel.
El tarso semioval del párpado superior (tarso superior) mide 10 m de altura en su centro, estrechándose a 2 mm en cada extremo, con un borde inferior recto y engrosado. El tarso del párpado inferior (tarso inferior) tiene aproximadamente la mitad de altura que el superior, pero por lo demás tiene la misma forma general. El tabique orbitario es una fina capa de fascia, continua con el periostio de la órbita ósea, que rellena el espacio entre la órbita y el tarso superior, al que está unido.
En lo que podría considerarse como los ángulos del ojo, los tarsos superior e inferior unidos están estabilizados a la órbita por "ligamentos", bandas de fibras de colágeno organizadas; el ligamento palpebral lateral se inserta en el hueso cigomático, el ligamento palpebral medial está unido a la apófisis maxilar en el margen orbitario medial.
El amplio tendón del músculo elevador del párpado superior, que “abre” el ojo, se fusiona con las fibras del tercio superior del tarso superior.
Este caso muestra a una mujer de 45 años que deseaba abordar sus párpados superiores "pesados" y el hecho de que los demás a menudo la percibían como enojada.
La Dra. Belsley consideró que se beneficiaría elevando la posición de sus cejas además de realizarse un levantamiento de párpados superiores e inferiores. La combinación del levantamiento de cejas y de párpados le abrió los ojos y la definió.
Los pliegues del párpado superior mantienen al mismo tiempo una plenitud juvenil en el párpado superior. Las fotografías postoperatorias muestran su aspecto dos semanas después de la cirugía. La Dra. Belsley realiza levantamientos de cejas mediante algunas incisiones cortas dentro de la línea del cabello. La posición de las cejas por sí sola se puede elevar mediante la incisión a través de la cual se realiza un levantamiento del párpado superior.
Este caso muestra a una mujer de 44 años que se sometió a un levantamiento de párpados inferiores en el que se reorganizó la grasa del párpado inferior en lugar de eliminarla.
El resultado de esta intervención es un contorno suave del párpado inferior, sin las protuberancias o "bolsas" que presentan muchas personas. El cambio se aprecia mejor en las fotografías en las que la persona mira hacia arriba.
Las fotografías postoperatorias muestran el aspecto de esta mujer aproximadamente cuatro meses después de la intervención.
Este caso muestra a una mujer de 59 años que deseaba conseguir un aspecto más juvenil. En concreto, le preocupaban su papada y el relleno bajo el cuello. Se sometió a un levantamiento de párpados superiores, un levantamiento de párpados inferiores, un levantamiento facial con cicatriz corta y una liposucción asistida por ultrasonidos del cuello y la papada.
En las fotografías aparece aproximadamente seis meses después de la intervención. El levantamiento de párpados inferiores realizado en este caso no implicó la extracción de la grasa que normalmente reside en el párpado inferior.
En su lugar, la grasa se reposicionó para rellenar los huecos de los párpados inferiores, haciendo que la transición del párpado inferior a la mejilla fuera más suave y estéticamente más atractiva.
Este caso representa a una mujer de 55 años que deseaba conseguir una apariencia facial más juvenil. Además, otros sintieron que a menudo parecía "enojada". Se sometió a un levantamiento de cejas endoscópico, a un levantamiento de párpados superiores e inferiores y a un levantamiento facial de cicatriz corta que abordó la piel y la grasa debajo del mentón, la papada y elevó la parte media del rostro. Las fotografías postoperatorias muestran su aspecto aproximadamente tres meses y medio después de la cirugía.
Un levantamiento facial de cicatriz corta a menudo no requiere incisiones detrás de las orejas y puede lograr un resultado excelente en casos adecuadamente seleccionados. El tiempo de recuperación varía de dos a cuatro semanas, aunque algunas personas regresan a trabajar tan pronto como una semana después de la cirugía.
Este caso representa a una mujer de 56 años que deseaba conseguir una apariencia facial más juvenil. Se sometió a un levantamiento de párpados superiores e inferiores y a un levantamiento facial con cicatriz corta.
Este levantamiento facial con cicatriz corta abordó la piel y la grasa debajo de la barbilla, la papada y elevó la parte media de la cara. Las fotografías postoperatorias muestran la apariencia del paciente poco menos de cuatro meses después de la cirugía.