También conocida como blefaroplastia, es una de las operaciones de cirugía estética más conocidas y "la primera para el paciente".
A medida que uno envejece, todo empieza a caer, la piel de la frente sobre los márgenes orbitarios desciende imperceptiblemente hasta que el párpado superior, antes reconocible, queda cubierto y oculto. Dado que en una conversación normal las personas tienden a mirarse a los ojos, éste puede ser el primer cambio del que una persona es informada por sus bienintencionados amigos.
La técnica empleada varía en función de la situación, las necesidades del paciente y las preferencias del cirujano, pero en general se realiza con anestesia local en régimen ambulatorio.
Hay dos párpados, superior e inferior; la cirugía reconstructiva del párpado se denomina blefaroplastia; se realizó por primera vez para la afección extremadamente rara del cáncer de párpado, pero ahora es uno de los procedimientos más comunes de la cirugía plástica.
El párpado superior tiene un esqueleto de placa fascial densa que no suele presentar problemas. El problema surge con el envejecimiento, cuando la piel del párpado pierde su elasticidad y turgencia y se descuelga hasta oscurecer el párpado. Esto no interfiere con la visión pero es uno de los primeros signos de cambios relacionados con la edad que notan los demás.
En el párpado inferior, la piel se descuelga desde el margen orbitario inferior, a menudo hay un exceso de depósito de grasa en las "bolsas bajo los ojos". La visión no se ve afectada, pero el aspecto "disoluto" generado por estas arrugas puede resultar desconcertante y totalmente engañoso.
La técnica empleada varía en función de la situación, las necesidades del paciente y las preferencias del cirujano, pero en general se realiza con anestesia local en régimen ambulatorio.
En el párpado superior se realiza una incisión a lo largo de un pliegue cutáneo, se libera la piel subdérmicamente de las estructuras profundas y, por lo general, se extirpa una elipse de piel, cuyos márgenes se curvan hacia abajo medial y lateralmente. También se extirpa el exceso de grasa indicado. El tensado de la fascia subyacente podría estar indicado, pero por regla general no lo está.
Para el párpado inferior, la incisión se puede hacer en un pliegue de la piel inmediatamente debajo de las pestañas inferiores del ojo si se va a quitar una porción de piel para apretar la "bolsa" debajo del ojo. Si se planea eliminar grasa y no es necesario eliminar piel, la incisión podría realizarse en el párpado inferior.